一项突破性研究敦促医疗专业人士采用先进技术

诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）

Breakthrough Study Urges Healthcare Professionals to Embrace Advanced

Diagnostic Techniques for Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL)

David W. Scott领导的研究团队在近期发表于著名杂志《血液》的一篇标题为“Molecular determinants of clinical outcomes in a real-world diffuse large B-cell lymphoma population”文章 揭示了弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床结果的分子决定因素，强调采用先进的诊断工具以改善患者治疗的重要性。

DLBCL以其分子多样性而闻名，通常导致免疫化学疗法的治疗效果各异。该研究在加拿大不列颠哥伦比亚省进行，聚焦于随机选择的1149名原发DLBCL患者，旨在揭示分子亚群的患病率和结果。研究人员使用包括荧光原位杂交（FISH）、免疫组织化学和数字基因表达谱（digital gene expression profiling，GEP）在内的先进技术，分析了细胞起源并研究了伴随MYC和BCL2重排的高级别B细胞淋巴瘤（high-grade B-cell lymphoma with MYC and BCL2 rearrangements，HGBCL-DH-BCL2）相关的“双打标志”（double-hit signature，DHITsig）。

一个重要的发现是DHITsig的表达，现在被重新命名为“暗区标志”（dark zone signature， DZsig），在21%的生发中心B细胞样（GCB）-DLBCL和所有检查的伯基特淋巴瘤中都有表达。 DZsigpos-DLBCL、非DZsigpos GCB-DLBCL和激活的B细胞样（ABC）-DLBCL表现出不同的2年总生存率，分别为57%、89%和71%。

有趣的是，62%的DZsigpos肿瘤在FISH检测中对HGBCL-DH-BCL2呈阴性，挑战了传统的诊断方法。 此外，一组缺乏DZsig表达的HGBCL-DH-BCL2亚群显示出好于DLBCL相当的结果。

该研究还揭示了DZsigpos和ABC-DLBCL与GCB-DLBCL相比具有较短的诊断至治疗间隔（DTI），将此度量与总体结果相关联。这一发现对于识别可能从治疗强化或新型疗法中受益的患者具有重要意义。

总之，该研究倡导在DLBCL诊断中进行范式转变，敦促医疗专业人士采用先进的诊断技术，如FISH、免疫组织化学和GEP，发现DZsig表达超出HGBCL-DH-BCL2的范围强调其作为不良预后DLBCL的重要标志物，指导治疗决策，并为探索新型疗法的前瞻性试验铺平了道路。

免责声明：本新闻报道并不旨在提供医疗建议或支持特定的治疗方法。请始终咨询医疗专业人员以获取准确的诊断和治疗选项。